Wskaźniki periodontologiczne

1.    Wskaźnik zapalenia dziąseł GI (Gingival Index)

Technika: całościowa, uproszczona (16,14,11,31,34,36) lub badanie 1 zęba

Badane powierzchnie: dziąsło na  4 powierzchniach

Nota punktowa: 0-3

0 – zdrowe dziąsło, bladoróżowe,

1 - niewielka zmiana zabarwienia, brak krwawienia przy zgłębnikowaniu,

2 - wyraźne zaczerwienienie, krwawienie przy zgłębnikowaniu,

3 - znaczne zaczerwienienie i obrzęk, skłonnośd do samoistnego krwawienia

Wzór: suma przyznanych not punktowych ፡ liczba badanych powierzchni zębów =GI

Interpretacja wyniku:

0 – brak zapalenia dziąseł,

0,1 – 1,0 – lekkie, łagodne zapalenie dziąseł,

1,1 – 2,0 – średnie umiarkowane, zapalenie dziąseł,

2,1 – 3,0 – ciężkie zapalenie dziąseł.

2.    Wskaźnik indywidualnych potrzeb leczniczych CPITN

Technika: całościowa lub uproszczona 

Uzębienie dzielimy na 6 sekstantów, bierzemy pod uwagę 1 sekstant lub wszystkie.

Nota punktowa: 0-4

Najwyższy kod stwierdzony w sekstancie jest dla niego reprezentatywny

Kod 0- brak krwawienia po zgłębnikowaniu, brak kamienia naddziąsłowego, brak nawisów, kieszonki dziąsłowe do 3 mm

Kod 1- występuje krwawienie przynajmniej w jednym miejscu 

Kod 2- występuje kamień oraz nawisy

Kod 3- kieszonki 3,5-5,5 mm

Kod 4- kieszonki powyżej 5,5 mm

Potrzeby leczenia:

TN O- kod 0- oznacza zdrowe przyzębie- instruktaż higieny

TN 1- kod 1 oznacza poprawę higieny- instruktaż higieny 

TN 2- kod 2 i 3 -należy zrobić instruktaż higieny, wykonanie skalingu i usunięcie nawisów

TN 3- kod 4- kompleksowe leczenie zapaleń przyzębia

Przykładowe pytanie egzaminacyjne: 

Kod 1 objawów chorobowych służący do określenia kategorii potrzeb leczniczych przyzębia, w badaniu wskaźnikiem CPITN, oznacza 

A.    stan prawidłowy przyzębia.

B.     krwawienie podczas zgłębnikowania. 

C.     występowanie kamienia nad i poddziąsłowego. 

D.     obecność kieszonek dziąsłowych o głębokości 3,5-5,5 mm.

Odp.: B 

3.    Wskaźnik intensywności chorób przyzębia PI wg Russela

Technika: całościowa lub uproszczona

Nota punktowa: 0-8

• 0 – brak stanu zapalnego, przyzębie bez zmian, ząb pełnosprawny czynnościowo,

• 1–łagodnystanzapalnydziąsła,nieotaczającybadanegozęba dookoła, brak zmian na RTG,

• 2 – stan zapalny dziąsła otaczający cały ząb dookoła, obrzęk dziąsła, kieszonki rzekome bez utraty przyczepu łącznotkankowego, brak zmian na RTG,

• 6 – zapalenie dziąsła, kieszonki patologiczne, uszkodzony przyczep łącznotkankowy, brak ruchomości zęba (ząb tkwi mocno w zębodole), zachowane funkcje żucia, zanik kości do 1/2 długości korzenia,

• 8 – zaawansowana destrukcja przyzębia, ruchomość zębów, wydłużone korony kliniczne zębów, utrata funkcji żucia, zanik kości powyżej 1/2 długości korzenia.

Wzór: suma przyznanych not punktowych ፡ liczba badanych zębów =PI

Interpretacja wyniku:

• 0,0–0,2 ‒ przyzębie zdrowe,

• 0,3–0,9 ‒ stan zapalny dziąseł,

• 0,7–1,9 ‒ początkowe zapalenie przyzębia,

• 1,6–3,8‒zaawansowanezapalenieprzyzębia,

• 3,8–8,0 ‒ ciężkie zapalenie przyzębia.

  
  

4.    Wskaźnik diagnostyki wczesnych stadiów chorób przyzębia SBI (odwrotnie niż API)

 

Technika: całościowa 

Badane powierzchnie: 

• w 1 i 3 - powierzchnie zewnętrzne,

• w 2 i 4 - powierzchnie wewnętrzne,

• nie liczymy- przestrzeni w brakach zębowych, za ostatnimi zębami oraz między jedynkami górnymi i dolnymi,

 

Nota punktowa: 0-1

0 – brak krwawienia

1– występowanie krwawienia

Wzór: liczba przestrzeni z krwawieniem ፡ liczba wszystkich przestrzeni =SBI

Interpretacja wyniku:

• 100 - 50 % - ciężkie zapalenie przyzębia

• 49 - 30 % - umiarkowane zapalenie przyzębia

• 29 - 11 % - łagodne zapalenie przyzębia

• < 10% - przyzębie klinicznie zdrowe

  
  

  Przykładowe pytanie egzaminacyjne:

  Wskaźnikiem krwawienia dziąseł do oceny wczesnych stadiów choroby przyzębia jest? 

  A. SBI 

  B. API

  C. OHI 

  D. PUW 

  Odp.: SBI

  źródło: https://medyk.olsztyn.pl/wp-content/uploads/2020/06/HS_Agnieszka_Martul_Wska%C5%BAniki-od-A-do-Z.pdf